Question

【題目】血糖濃度是人體健康狀況的重要指標之一，保持血糖濃度平衡對機體生命活動具有重要作用，機體多種激素參與血糖濃度的調節。如圖為胰島素作用機理模式圖，請分析回答：

（1）胰島素降低血糖濃度的機理是：胰島素與________結合后，一方面促進蛋白質、脂肪、糖原的合成；另一方面使________增加，促進葡萄糖進入細胞內氧化分解，同時抑制非糖物質轉化為葡萄糖。

（2）某人因體內含有胰島素受體的抗體而表現出高血糖癥狀。若給其注射胰島素________（填“能”或“不能”）有效調節其血糖水平，原因是__________________________________________。

（3）人體感染某病毒后，胰島B細胞會被自身的免疫細胞破壞，引起I型糖尿病，這是因為胰島B細胞含有與該病毒相似的________（物質）。上述研究在對I型糖尿病患者進行胰島移植前，科學家還需解決患者對B細胞________________的問題。

（4）胰島素降解酶(IDE)在體內能從血液中移除胰島素。IDE抑制劑的成功發現，為治療糖尿病提供了新的方法。請據此分析：給糖尿病患者靜脈注射胰島素療效不好的原因是_________________________________。

Answer 1

【答案】 胰島素受體（或受體） 細胞膜上葡萄糖轉運蛋白 不能 胰島素無法與受體結合 抗原 免疫排斥 注射到血液中的胰島素會被IDE移除（降解）

【解析】試題分析：據圖分析，胰島素與胰素受體結合后，一方面促進蛋白質、脂肪、糖原合成，另一方面使細胞膜上葡萄糖轉運蛋白增加，促進葡萄糖進入細胞氧化分解。

（1）據圖分析，當胰島素和其受體結合后，使酶磷酸化，一方面促進蛋白質、脂肪、糖原合成，另一方面使細胞膜上的葡萄糖轉運蛋白增加，促進葡萄糖進入細胞，促進葡萄糖的利用，而使血糖濃度降低。
（2）胰島素作用于靶細胞膜上胰島素受體，進而降低血糖，如體內含有胰島素受體的抗體，則胰島素無法與受體結合，血糖濃度升高；則注射胰島素也不能有效調節其血糖水平；治療方法為降低免疫能力，減少抗體數量。
（3）自身的免疫細胞在攻擊病毒的同時破壞了自身的胰島B細胞，說明該病毒具有與胰島B細胞相似的抗原。對I型糖尿病患者進行臨床應用前，科學家還需解決患者對β細胞的免疫排斥問題。
（4）由于IDE的存在，注射到血液中的胰島素會被IDE移除（降解），胰島素的功能不能正常發揮，使得血糖不能降低，所以糖尿病患者靜脈注射胰島素效果不好。