Question

【題目】乙酰膽堿（Ach）是人體內的一種神經遞質，主要在脊髓和腦干的某些神經元內合成，Ach在體內的部分生理過程如下圖所示，其中①~⑤表示相關的結構或物質。請回答下列問題：

（1）突觸前膜通過______方式將Ach釋放到突觸間隙，進而與相應的______特異性結合，從而激活離子通道，引起突觸后膜發生反應。

（2）Ach發揮作用后，在很短時間內就會被______，產生的膽堿會通過⑤進入突觸小體內，這種機制既能滿足突觸小體對膽堿的需要，又能減少________。

（3）研究發現，支配心肌的某神經興奮并釋放出Ach后，心肌細胞膜上的K+通道被激活，K+外流增加，對心臟活動產生______（填“興奮”或“抑制”）作用。

（4）直接刺激新鮮的神經骨骼肌標本相關傳出神經后，肌肉標本會收縮。若用新斯的明（藥物）處理新鮮的神經骨骼肌標本后，再刺激相關傳出神經，肌肉標本會出現痙攣（持續異常收縮），分析原因最可能是該藥物______。若用一定劑量的刺桐硫品堿（藥物）處理神經肌肉標本，再刺激標本的相關神經，肌肉不出現反應，但在肌肉細胞外可檢測到Ach，分析原因最可能是該藥物______，但不影響________。

Answer 1

【答案】胞吐 受體（或③） 分解 物質的浪費 抑制 抑制了④的活性（或抑制了Ach的分解） 能與③的（受體）結合，使Ach失去作用 神經遞質的釋放

【解析】

兩個神經元之間或神經元和肌肉細胞之間形成的結構，我們稱為突觸。突觸由突觸前膜，突觸間隙和突觸后膜形成。興奮在神經元上以電信號的形式傳導，在突觸間轉化為化學信號。突觸前膜釋放神經遞質，與其對應的突觸后膜上的特異性受體結合，使得下一個神經元興奮或抑制。

（1）突觸前膜內有突觸小體，突觸小體內有突觸小泡，突觸小泡內含神經遞質，通過胞吐方式將Ach釋放到突觸間隙。神經遞質（Ach）進而與相應的受體（或③）特異性結合，從而激活離子通道，引起突觸后膜發生反應。

（2）為避免突觸后膜一直興奮，正常情況下，Ach發揮作用后，在很短時間內就會被分解。產生的膽堿會通過⑤（細胞膜形成的突觸小泡）進入突觸小體內，這種機制既能滿足突觸小體對膽堿的需要，又能減少物質的浪費。

（3）支配心肌的某神經興奮并釋放出Ach后，心肌細胞膜上的K+通道被激活，K+外流增加，靜息電位的絕對值進一步增大，對心臟活動產生抑制作用。

（4）正常情況下，Ach作用后會被分解成膽堿回收至突觸前膜，肌肉不會持續收縮，若用新斯的明（藥物）處理新鮮的神經骨骼肌標本后，再刺激相關傳出神經，肌肉標本會出現痙攣（持續異常收縮），最可能是該藥物抑制了④的活性（或抑制了Ach的分解）。若用一定劑量的刺桐硫品堿（藥物）處理神經肌肉標本，在突觸間隙檢測到Ach但肌肉不出現反應，說明Ach能正常釋放但不能正常起作用，最可能是該藥物能與③的（受體）結合。