Question

【題目】非酒精性脂肪肝是指除酒精等明確的損肝因素外所致的肝細胞內脂肪過度沉積，與2 型糖尿病密切有關，一般患者血液中甘油三酯（TG）和膽固醇偏高。

科學家構建小鼠模型研究糖尿病小鼠的脂質代謝，將雄性小鼠隨機分為2組：a組給予普通飲食為對照，b組給予高脂飲食。連續8周后測定小鼠體重和血糖變化，結果如所示。

【1】2型糖尿病的病因一般是__________。

A.胰島數量減少B.胰島B細胞減少C.胰島素抵抗D.體重減輕

【2】測量發現非酒精性脂肪肝患者的血壓水平偏高，原因可能是__________。

A.血管管徑變小B.心輸出量減少C.血液粘滯度下降D.血量減少

【3】如圖，b組小鼠血糖升高的主要原因有__________。

A.攝入糖類食物多B.攝入脂質食物多

C.脂質轉化為血糖的量多D.蛋白質轉化為血糖的量多

【4】b組體內的__________（激素）和__________（激素）含量會高于正常值，以降低血脂。

為探討Exendin-4在脂質代謝中的作用，將已建模成功的b組糖尿病小鼠隨機分為2組：b1組腹腔注射生理鹽水，b2組腹腔注射等量的Exendin-4溶液。注射8周后檢測各組小鼠血液中的甘油三酯（TG）、HDL、LDL含量，結果如圖。

【5】根據圖信息和已有知識，判斷Exendin-4對糖尿病小鼠血脂的作用效果并解釋原因：__________。

Answer 1

【答案】

【1】C

【2】A

【3】BC

【4】 腎上腺素 胰高血糖素

【5】據圖可知，b2組小鼠的甘油三酯（TG）濃度顯著低于b1組，說明Exendin-4能有效降低糖尿病小鼠的甘油三酯。而LDL可攜帶膽固醇運送至全身組織升高血液中的膽固醇，HDL能吸收外周組織中多余的膽固醇運送到肝臟并加工形成膽汁酸排出體外而降低血液中的膽固醇，實驗結果顯示b2組和b1組小鼠的LDL和HDL濃度均無顯著差異，說明Exendin-4不能有效降低膽固醇

【解析】

1、血糖平衡的調節：

2、Ⅰ型糖尿病患者體內缺少胰島素，可能是胰島B細胞受損，分泌胰島素量不足引起，該病患者可通過注射胰島素治療；Ⅱ型糖尿病患者的受體受損，受體本質是蛋白質，受遺傳物質控制，可能是遺傳物質發生改變引起。

【1】根據以上分析可知，Ⅱ型糖尿病患者的受體受損，受體本質是蛋白質，受遺傳物質控制，可能是遺傳物質發生改變引起。綜上所述，C正確，A、B、D錯誤。故選C。

【2】根據題意可知，非酒精性脂肪肝是指除酒精等明確的損肝因素外所致的肝細胞內脂肪過度沉積，一般患者血液中甘油三酯（TG）和膽固醇偏高，致使血管管徑狹窄、血液粘滯度高導致血壓水平較高。綜上所述，A正確，B、C、D錯誤。故選A。

【3】推測高脂飲食導致小鼠攝入脂質食物過多，小鼠為了降低血脂含量，促進脂肪等非糖物質轉化，導致體內血糖含量高于正常值。綜上所述，B、C正確，A、D錯誤。故選BC。

【4】根據第（3）問分析可知，高脂飲食小鼠為了降低血脂含量，促進脂肪等非糖物質轉化，因此體內胰高血糖素和腎上腺素含量升高。

【5】識圖分析可知，b2組小鼠的甘油三酯（TG）濃度顯著低于b1組，說明Exendin-4能有效降低糖尿病小鼠的甘油三酯。而LDL可攜帶膽固醇運送至全身組織升高血液中的膽固醇，HDL能吸收外周組織中多余的膽固醇運送到肝臟并加工形成膽汁酸排出體外而降低血液中的膽固醇，實驗結果顯示b2組和b1組小鼠的LDL和HDL濃度均無顯著差異，說明Exendin-4不能有效降低膽固醇。

本題考查脂質代謝與血糖代謝的關系以及與人體健康的關系的知識點，要求學生掌握血糖的調節過程以及相關激素的種類和作用，理解脂質代謝的過程與人體健康的關系，把握脂質與糖類之間的轉化關系是解決問題的關鍵。識記LDL和HDL的功能，能夠正確識圖分析獲取有效信息，這是突破該題的關鍵。