Question

【題目】糖尿病的形成有多種原因。下圖所示①、②、③是由三種自身免疫病引起的糖尿病，請據圖回答下列問題：

（1）圖中漿細胞可以由____________、______________分化而來（填細胞名稱）。

（2）圖中①所示為漿細胞產生的抗體Y1與胰島B細胞上的___________受體結合，

導致胰島B細胞對葡萄糖的敏感度降低，_____________（填激素名稱）分泌量減少，血糖濃度升高。

（3）圖中③所示的自身免疫病的患病機理是_____________________，導致胰島素不能發揮作用，血糖濃度升高。

（4）某人患有一種青少年型（Ⅱ型）糖尿病，經檢查發現其血液中胰島素含量正常，但仍表現出尿糖癥狀，該病的病因最有可能類似于圖示中的_____________（填數字）,在上述三種情況中，可以通過注射胰島素進行治療的是_____________（填數字）。

（5）在正常的血糖調節過程中，胰島素分泌增多，會導致血糖濃度降低；降低的血糖濃度又反過來影響胰島B細胞對胰島素的分泌，這種調節方式為_________________。

（6）胰島素和胰高血糖素都作用于肝臟，其作用區別在于___________________。

（7）胰島素能作用于全身組織，而胰高血糖素不能，說明激素調節具有_________________特點。

Answer 1

【答案】 B細胞 記憶（B）細胞 葡萄糖 胰島素 漿細胞產生的抗體Y3與靶細胞上胰島素受體結合 ③ ①② 反饋調節(或負反饋調節) 胰島素作用靶細胞是全身的細胞,當然也包括肝臟,主要是促進肝糖元的合成,抑制肝臟細胞中非糖類物 質轉化為葡萄糖,從而降低血糖濃度（就肝臟細胞而言）胰高血糖素作用靶細胞是肝臟,強烈促進肝糖元的分解,并促進非糖類物質轉化為葡萄糖,從而升高血糖濃度 作用于靶器官靶細胞

【解析】試題分析：圖中抗體Y1能與胰島B細胞上的受體結合，導致葡萄糖與受體的結合受到影響，使胰島B細胞分泌胰島素減少，從而使血糖升高．抗體Y2能直接作用于胰島B細胞，影響胰島B細胞的分泌，導致胰島素減少，從而血糖升高．Y3能與胰島素受體結合，影響胰島素與受體的結合，從而胰島素不能發揮作用，血糖升高．

（1）漿細胞可以由B細胞、記憶（B）細胞分化而來。

（2）胰島B細胞必須感受血糖濃度升高的變化才能分泌胰島素，抗體Y1與胰島B細胞上的受體結合以后，使胰島B細胞無法感受血糖濃度的變化，從而不能分泌胰島素．
（3）從題圖中可以看出，抗體Y3 與靶細胞上的胰島素受體結合，使胰島素與其受體的結合機會減少，甚至不能結合，從而不能使胰島素發揮作用．

（4）血液中胰島素含量正常，但仍表現出尿糖癥狀，該病的病因最有可能是胰島素受體無法起作用，類似于圖示中的③．①②都會導致胰島素分泌減少，故可以通過注射胰島素進行治療

（5）在正常的血糖調節過程中，胰島素分泌增多，會導致血糖濃度降低；降低的血糖濃度又反過來影響胰島B細胞對胰島素的分泌，這種調節方式為反饋調節(或負反饋調節)。

（6）胰島素作用靶細胞是全身的細胞,當然也包括肝臟,主要是促進肝糖元的合成,抑制肝臟細胞中非糖類物 質轉化為葡萄糖,從而降低血糖濃度（就肝臟細胞而言）胰高血糖素作用靶細胞是肝臟,強烈促進肝糖元的分解,并促進非糖類物質轉化為葡萄糖,從而升高血糖濃度。

（7）胰島素能作用于全身組織，而胰高血糖素不能，說明激素調節具有作用于靶器官靶細胞的特點。