Question

【題目】胰島素在維持血糖平衡中起重要作用。下圖表示胰島素分泌的調節過程及胰島素作用機理。請據圖分析回答：

（1）血糖平衡的調節中樞位于_____________。當血糖濃度升高時，胰島B細胞接受的刺激有葡萄糖、①_____________、②_____________等，使胰島素分泌增加。

（2）胰島素作用的機理是：一方面通過促進_____________，進而促進組織細胞攝取更多的葡萄糖；同時，通過促進過程③氧化分解產生________________、④合成________、⑤轉化為____________，加速葡萄糖的利用，從而降低血糖濃度。

（3）若某種抗體X攻擊胰島B細胞膜上的葡萄糖受體，則血糖濃度上升，患者在患有糖尿病的同時并發_____________病。

（4）臨床上，應用胰島素治療糖尿病，胰島素不能口服，原因是_______________________

Answer 1

【答案】下丘腦 神經遞質 胰高血糖素 葡萄糖轉運蛋白向細胞膜靠近 二氧化碳+水+能量 肝糖原、肌糖原 脂肪、某些氨基酸等 自身免疫 胰島素的化學本質是蛋白質，口服會被消化酶分解而失去作用

【解析】

據圖分析，當血糖濃度上升時，葡萄糖感受器接受刺激產生興奮，通過下丘腦血糖調節中樞，最終由傳出神經末梢釋放神經遞質，與胰島B細胞膜上相應的受體結合，引起胰島素分泌增多，另外葡萄糖可直接與胰島B細胞膜上相應的受體結合。胰島素與組織細胞膜上的受體結合后，一方面增加細胞內葡萄糖轉運蛋白的合成，促進葡萄糖進入細胞；另一方面促進細胞內蛋白質、脂肪、糖原的合成。

（1）血糖平衡的調節中樞在下丘腦。由圖可知，當血糖濃度升高時，胰島B細胞接受的刺激有葡萄糖、神經細胞釋放的神經遞質、胰島A細胞分泌的胰高血糖素等，使胰島素分泌增加。

（2）據圖分析，胰島素與組織細胞膜上的受體結合后，一方面使葡萄糖轉運蛋白向細胞膜靠近，促進葡萄糖進入細胞；另一方面通過促進過程③氧化分解產生二氧化碳+水+能量、④合成肝糖原、肌糖原、⑤轉化為脂肪、某些氨基酸等，從而降低血糖濃度。

（3）由機體產生的抗體攻擊自身正常細胞引起的疾病，屬于自身免疫病。

（4）胰島素的化學本質是蛋白質，口服后會被消化酶分解而失去作用，故胰島素不能口服，只能注射。