Question

【題目】血糖的平衡對于保證機(jī)體各種組織和器官的能量供應(yīng)具有重要的意義，胰島素是維持血糖平衡的重要激素。下圖表示胰島素分泌的調(diào)節(jié)過程及胰島素的作用機(jī)理。據(jù)圖分析回答：

（1）當(dāng)血糖濃度上升時(shí)，葡萄糖感受器接受刺激產(chǎn)生興奮，經(jīng)興奮的傳導(dǎo)和傳遞，最終導(dǎo)致傳出神經(jīng)末梢釋放___________，與胰島B細(xì)胞膜上相應(yīng)的受體結(jié)合，引起胰島素分泌增多；由圖分析，胰島B細(xì)胞分泌胰島素還受到___________的影響。以上說明胰島素分泌的調(diào)節(jié)方式包括___________調(diào)節(jié)。

（2）據(jù)圖分析，胰島素與組織細(xì)胞膜上的受體結(jié)合后，一方面___________；另一方面促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪、糖原的合成。

（3）糖尿病病因之一是患者血液中存在異常抗體（圖中抗體1、抗體2）。圖中因抗體___________引起的糖尿病可以通過注射胰島素來治療，這種抗體的致病原因是此種抗體與___________結(jié)合，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞對葡萄糖濃度上升的敏感度降低，引起胰島素分泌量減少，—濃度升高。從免疫學(xué)的角度分析，這兩種異常抗體引起的糖尿病都屬于___________病。

Answer 1

【答案】 神經(jīng)遞質(zhì) 血糖濃度、胰高血糖素（含量） 神經(jīng)和體液 促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞 1 胰島B細(xì)胞膜上的葡萄糖受體 自身免疫

【解析】【試題分析】本題主要考查血糖平衡調(diào)節(jié)的有關(guān)知識及其實(shí)際應(yīng)用。胰島B細(xì)胞分泌胰島素，其作用是促進(jìn)細(xì)胞加速攝取、利用和儲存葡萄糖，即促進(jìn)葡萄糖的氧化分解，促進(jìn)糖原合成和轉(zhuǎn)化成非糖物質(zhì)；胰島A細(xì)胞分泌胰高血糖素，能促進(jìn)肝細(xì)胞的肝糖原分解，并促進(jìn)肝細(xì)胞把非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，從而使血糖水平升高，胰島素和胰高血糖素的作用相互拮抗，共同維持血糖含量的穩(wěn)定。由圖可知，抗體1作用于胰島B細(xì)胞，導(dǎo)致葡萄糖不能刺激胰島B細(xì)胞產(chǎn)生胰島素，而抗體2作用于胰島素的靶細(xì)胞，不影響胰島素的合成。

（1）當(dāng)血糖濃度上升時(shí)，葡萄糖感受器接受刺激產(chǎn)生興奮，經(jīng)興奮的傳導(dǎo)和傳遞，最終導(dǎo)致傳出神經(jīng)末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)，與胰島B細(xì)胞膜上相應(yīng)的受體結(jié)合，引起胰島素分泌增多；由圖分析，胰島B細(xì)胞分泌胰島素還受到血糖濃度和胰高血糖素的影響。以上說明胰島素分泌的調(diào)節(jié)方式包括神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)；

（2）據(jù)圖分析，胰島素與組織細(xì)胞膜上的受體結(jié)合后，一方面促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞；另一方面促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪、糖原的合成；

（3）糖尿病病因之一是患者血液中存在異常抗體1和抗體2。抗體1與胰島B細(xì)胞膜上的葡萄糖受體結(jié)合，導(dǎo)致胰島B細(xì)胞對葡萄糖濃度上升的敏感度降低，引起胰島素分泌量減少，葡萄糖濃度升高，引起糖尿病，可以通過注射胰島素來治療；抗體2與靶細(xì)胞上胰島素的受體，導(dǎo)致胰島素不能與靶細(xì)胞結(jié)合，故葡萄糖濃度升高，引起糖尿病。從免疫學(xué)的角度分析，這兩種異常抗體引起的糖尿病都屬于自身免疫病。