Question

【題目】研究表明一定的運動量能影響Ⅱ型糖尿病患者對胰島素的敏感程度，下圖表示Ⅱ型糖尿病患者運動前后胰島素敏感程度[胰島素的敏感程度可用葡萄糖的代謝清除速率（MCR）表示]的變化。請回答下列問題：

（1）胰島素能____________,從而降低血糖濃度。注射胰島素不能有效治療Ⅱ型糖尿病患者，患者血糖濃度較髙的原因可能是_____________________。

（2）根據圖中數據可知，一定的運動量能__________(填“增強”或“降低”）Ⅱ型糖尿病患者對胰島素的敏感程度，但是運動量需達到__________步以上才能具有較為明顯的效果。

（3）GLUT—4是存在于骨骼肌細胞膜上的葡萄糖轉運蛋白，推測一定強度的運動可能_____________(填“促進”或“抑制”)了骨骼肌細胞GLUT—4基因的表達。

Answer 1

【答案】 促進組織細胞加速攝取、利用和儲存葡萄糖 組織細胞膜上的胰島素受體減少(胰島素受體敏感性下降) 增強 10000 促進

【解析】本題結合課外材料考查血糖平衡調節的知識，要求考生能根據胰島素作用機理，結合題意分析一定強度的運動能促進血糖含量降低的原因，進而做出正確的判斷。

（1）胰島素是唯一能降血糖的激素，能通過促進組織細胞加速攝取、利用和儲存葡萄糖，從而降低血糖濃度。胰島素作為信息分子，需與靶細胞膜上的特異性受體結合，才能調節靶細胞代謝，注射胰島素不能有效治療Ⅱ型糖尿病患者，可能是組織細胞膜上的胰島素受體減少或胰島素受體敏感性下降，因而患者血糖濃度較髙。

（2）根據題意分析圖中數據可知，運動后與運動前相比，葡萄糖的代謝清除速率（MCR）升高，說明一定的運動量能增強Ⅱ型糖尿病患者對胰島素的敏感程度，但是運動量需達到10000步以上葡萄糖的代謝清除速率（MCR）才會顯著升高，才能具有較為明顯的效果。

（3）根據題意，GLUT—4是存在于骨骼肌細胞膜上的葡萄糖轉運蛋白，因此推測一定強度的運動可能促進了骨骼肌細胞GLUT—4基因的表達，使骨骼肌細胞細胞膜上的葡萄糖轉運蛋白增多，骨骼肌細胞吸收葡萄糖速率增大，故能有效降低血糖濃度。