Question

【題目】T細胞是重要的免疫細胞，在抗腫瘤、抗感染中有重要作用．T細胞的活化或抑制需要雙信號的刺激，第一信號來自T細胞對特異性抗原的識別；第二信號來自T細胞對協同刺激分子（起促進作用的正性共刺激或起抑制作用的負性共刺激）的識別．圖1為T細胞表面的部分信號受體示意圖，圖2為某些組織細胞表達的協同刺激分子示意圖．請據圖分析回答：
（1）圖1所示，T細胞活化的第一信號是特異性抗原與T細胞表面受體結合．
（2）圖2組織細胞表達的B7能與T細胞表面的CD28受體結合，可協助T細胞完全活化進而引起T細胞的 ， 若該免疫反應過度可能導致病；已活化的T細胞逐漸高表達CTLA﹣4，通過與B7結核可抑T細胞的活化，使免疫應答維持相對平衡狀態．據此分析，治療上述疾病的方法為 ．
（3）部分腫瘤細胞可以逃逸T細胞免疫，研究發現與其高表達的膜蛋白PD﹣L有關，腫瘤細胞被TCR受體識別的同時，PD﹣L被PD﹣l識別并結合，激活T細胞的（正性共刺激/負性共刺激）信號，從而實現細胞逃逸．為避免腫瘤細胞免疫逃逸，利用技術生產出與特異性結合的藥物，已是目前腫瘤治療的新靶點、新思路．

Answer 1

【答案】
（1）TCR
（2）增殖、分化；自身免疫；阻斷B7與CD28結合；促進B7與CTLA﹣4的作用
（3）負性共刺激；單克隆抗體；PD﹣1或PD﹣L
【解析】解：（1）圖1所示，T細胞活化的第一信號是特異性抗原與T細胞表面TCR受體結合．（2）圖2組織細胞表達的B7能與T細胞表面的CD28受體結合，可協助T細胞完全活化進而引起T細胞的增殖、分化，若該免疫反應過度可能導致自身免疫病；已活化的T細胞逐漸高表達CTLA﹣4，通過與B7結核可抑T細胞的活化，使免疫應答維持相對平衡狀態．據此分析，治療上述疾病的方法為阻斷B7與CD28結合；促進B7與CTLA﹣4的作用．（3）腫瘤細胞被TCR受體識別的同時，PD﹣L被PD﹣l識別并結合，激活T細胞的負性共刺激信號，從而實現細胞逃逸．為避免腫瘤細胞免疫逃逸，利用單克隆抗體技術生產出與PD﹣1或PD﹣L特異性結合的藥物，實現腫瘤的治療． 所以答案是：（1）TCR；（2）增殖、分化；自身免疫；阻斷B7與CD28結合；促進B7與CTLA﹣4的作用；（3）負性共刺激；單克隆抗體； PD﹣1或PD﹣L