Question

【題目】妊娠期糖尿病對(duì)母親和胎兒的巨大危害已引起人們的高度重視，其預(yù)防、診斷及治療已成為當(dāng)今研究的熱點(diǎn)．請(qǐng)分析以下材料并回答問(wèn)題：

材料一“性激素結(jié)合球蛋白”（SHBG）是由肝臟合成并分泌的一種糖蛋白，能特異性結(jié)合并轉(zhuǎn)運(yùn)性激素．

材料二胰島素抵抗是指胰島素含量正常而靶器官對(duì)其敏感性低于正常的一種狀態(tài)，這是妊

娠期一種正常的生理性抵抗．此現(xiàn)象隨孕周增加而加重，為代償下降的胰島素敏感性，其分泌量也相應(yīng)增加．盡管所有孕婦在妊娠期都有上述調(diào)節(jié)過(guò)程，但少數(shù)人卻發(fā)生胰島B細(xì)胞分泌功能衰竭而使血糖升高，導(dǎo)致妊娠期糖尿病發(fā)生．

（1）器官甲是 ；“器官甲一垂體一器官乙一雌激素”的過(guò)程體現(xiàn)了雌激素分泌的 調(diào)節(jié)，“器官甲一胰腺一血糖”過(guò)程的調(diào)節(jié)方式為 ．

（2）雌激素水平升高使胰島素靶器官對(duì)胰島素敏感性下降，表現(xiàn)為組織細(xì)胞吸收利用葡萄糖的量 （填“增加”或“減少”），對(duì)肝臟中糖原分解為葡萄糖的抑制 （填“增強(qiáng)”或“減弱”）．

（3）SHBG的分泌過(guò)程中，雌激素與胰島素表現(xiàn)為 作用．

（4）正常的生理性胰島素抵抗有利于胎兒在發(fā)育過(guò)程中利用 ．研究表明SHBG含量 （高、低）是由于胰島素抵抗最終造成的結(jié)果．

Answer 1

【答案】（1）下丘腦 分級(jí) 神經(jīng)﹣體液調(diào)節(jié)

（2）減少 減弱

（3）拮抗

（4）葡萄糖 低

【解析】

試題分析：（1）器官甲是下丘腦．“器官甲一垂體一器官乙一雌激素”的過(guò)程體現(xiàn)了雌激素分泌的分級(jí)調(diào)節(jié)．“器官甲（下丘腦）→胰腺→血糖”過(guò)程中通過(guò)下丘腦某區(qū)域的神經(jīng)來(lái)控制胰腺的分泌，而胰腺可分泌胰高血糖素和胰島素來(lái)調(diào)節(jié)血糖濃度，故該調(diào)節(jié)方式為神經(jīng)﹣體液調(diào)節(jié)．

（2）雌激素水平升高使胰島素靶器官對(duì)胰島素敏感性下降，表現(xiàn)為組織細(xì)胞吸收利用葡萄糖的量減少，對(duì)肝臟中糖原分解為葡萄糖的抑制減弱．

（3）SHBG的分泌過(guò)程中，雌激素促進(jìn)肝臟分泌SHBG，而胰島素抑制肝臟分泌SHBG，故雌激素與胰島素表現(xiàn)為拮抗作用．

（4）根據(jù)題中信息可知，正常的生理性胰島素抵抗使胰島素降血糖的功能減弱，導(dǎo)致血液中葡萄糖的含量較多，從而使胎兒獲得更多的葡萄糖．分析圖解可知，胰島素能夠抑制肝臟細(xì)胞的分泌作用，而胰島素抵抗會(huì)使胰島素分泌量增加，最終導(dǎo)致SHBG含量下降．

故答案為：（1）下丘腦 分級(jí) 神經(jīng)﹣體液調(diào)節(jié)

（2）減少 減弱

（3）拮抗

（4）葡萄糖 低