Question

人類的血型系統有許多種，其中ABO血型系統在臨床醫學上具有重要意義．現只考慮ABO血型系統，請分析并回答下列問題：
（1）輸血時主要考慮獻血者的紅細胞與受血者的血清是否會發生凝集反應，但受血者的紅細胞與獻血者的血清是否會發生凝集反應也是不可不考慮的，因此輸血時以輸同型血為原則．在緊急情況下也可考慮異型血間輸血，此時受血者的血型應該是什么型？為什么？

A型、B型或AB型

（2）在進行異型血間輸血時，輸血速度必須緩慢，輸血量不能過多，這樣做的目的是為了

使獻血者的凝集素能及時被受血者的血清稀釋

，防止發生凝集反應．
（3）（本小題若第一格錯誤，整小題不得分）醫學上用A型血清和B型血清來檢查血型．一護士從血庫中領取A型血和AB型血各200毫升，后發現標簽有點模糊，不易辨認．該護士拿來了一種血清，打開其中一包血液，只進行了一次配血試驗就區分出兩包血液的血型．則護士用的是

A

型血清．寫出配血試驗的所有可能結果，并作出相應的鑒定．

發生凝集反應，則打開的一包為AB型血，另一包為A型血．②不發生凝集反應，則打開的一包為A型血，另一包為AB型血

．

Answer 1

分析：此題主要考查的是血型以及輸血的原則、注意事項等內容，思考作答．

解答：解：（1）、人類的紅細胞含有兩種凝集原，分別叫做A凝集原和B凝集原，人類血清中則含有與它們相對抗的兩種凝集素，分別叫做抗A凝集素和抗B凝集素．按照紅細胞所含 A、B凝集原的不同，把人類血液分為四型：凡紅細胞只含有A凝集原的，就叫做A型；只含B凝集原的，叫做B型；A、B兩種凝集原都含有的，叫做AB型．
  輸血時若血型不合會使輸入的紅細胞發生凝集，引起血管阻塞和血管內大量溶血，造成嚴重后果．所以在輸血前必須作血型鑒定，以輸同型血為原則．但在緊急情況下，AB血型的人可以接受任何血型，O型血可以輸給任何血型的人． 如果異血型者之間輸血輸得太快太多，輸進來的凝集素來不及稀釋，也可能引起凝集反應．因此，輸血時應該以輸入同型血為原則．異血型者之間輸血，只有在緊急情況下，不得已才采用．任何血型的人都可以輸入少量的O型血；AB血型的人，除可輸入AB型血外，也可以輸入少量的O、A型或B型血．輸血關系表：
可見，異型血間輸血，此時受血者的血型應該是A型、B型或AB型，因為O型血無凝集原，可輸給任何人；AB型無凝集素可接受任何血．
（2）、在輸血時以輸同型血為原則，但在緊急情況下，萬不得已可以異型者之間輸血，但必須緩慢，輸血量不能過多，使獻血者的凝集素能及時被受血者的血清稀釋，防止發生凝集反應．
（3）、在輸血前必須作血型鑒定，以輸同型血為原則，醫學上用A型血清和B型血清來檢查血型．因為護士從血庫中領取的是A型血和AB型血，A型血中含A凝集原，與A型血清不發生凝集反應，AB型血中含A、B兩種凝集原，與A型血清發生凝集反應．因此用A型血清就能區分出兩包血液的血型，如果發生凝集反應，則打開的一包為AB型血，另一包為A型血．不發生凝集反應，則打開的一包為A型血，另一包為AB型血．
故答案為：（1）受血者血型為A型或B型或AB型．因O型血無凝集原，可輸給任何人；AB型無凝集素可接受任何血
（2）使獻血者的凝集素能及時被受血者的血清稀釋
（3）A；①發生凝集反應，則打開的一包為AB型血，另一包為A型血．②不發生凝集反應，則打開的一包為A型血，另一包為AB型血．

點評：判斷四種血型這個知識點，有點超綱，有點難度，注意理解．