Question

【題目】腎衰竭是腎臟功能部分或全部喪失的一種 病理狀態目前常采用人工腎臟進行血液透析或腎移植等方法治療。 如圖為人體腎小管及相關結構模式圖。請分析回答：

（1）人體排尿時排出的廢物是_________。

（2）由圖可知，腎小管管壁和毛細血管管壁都由-層上皮細胞構成；腎小管壁細胞朝向 管腔的細胞膜具有毛刷狀突起，這種結構的意義是________

（3）當血液流經腎小管管壁細胞附近時發生氣體交換 、則A代表的物質是 _________B代表的氣體是在腎小管細胞的_________（部位）中產生的。

（4）人工腎臟是根據腎臟的工作原理制成的一種機器，其內有專門起過濾作用的半透膜，這些半透膜相當于腎單位中的____和_________

（5）腎衰竭病人進行腎移植后,必須服用免疫抑制藥物預防移植腎臟排斥,從免疫學角度分析,移植的 腎臟相當于______

Answer 1

【答案】 尿素和多余的水、無機鹽 增大重吸收的面積 氧氣 線粒體 腎小球 腎小囊內壁 抗原

【解析】（1）排泄是將體內代謝終產物排出體外的過程．代謝終產物是指含氮廢物（如尿素、尿酸等）、二氧化碳、代謝中產生的多余的水分和無機鹽。排泄有三條途徑：人體中除二氧化碳以外的大部分代謝終產物通過泌尿系統排出體外；二氧化碳的排出是由呼吸系統來完成的，同時也排出了少量水分；出汗也是一種排泄方式，可排出少量的水、無機鹽和尿素，出汗還具有調節體溫的作用。人體排尿時排出的廢物是尿素和多余的水、無機鹽。

（2）腎臟由腎小體和腎小管組成，腎小體由腎小球和腎小囊組成，腎小管與腎小囊相連接，由圖可知，腎小管管壁和毛細血管管壁都由-層上皮細胞構成；腎小管壁細胞朝向管腔的細胞膜具有毛刷狀突起，這種結構的意義是增大重吸收的面積，有利于腎小管的重吸收形成尿液。

（3）血液經過入球小動脈流入，再經過出球小動脈分出第二次毛細血管，圍繞在腎小管周圍的細胞處，血液中的氧氣進入組織細胞，組織細胞產生的二氧化碳擴散到血液內，交換的結果是由動脈血變成靜脈血。二氧化碳是在細胞內的線粒體內通過呼吸作用產生的。因此，當血液流經腎小管管壁細胞附近時發生氣體交換 、則A代表的物質是氧氣，B代表的氣體是二氧化碳，是在腎小管細胞的線粒體（部位）中產生的。

（4）尿的形成主要包括兩個連續的生理過程：腎小球的過濾作用和腎小管的重吸收作用。當血液流經腎小球時，除了血細胞和大分子的蛋白質外．其余一切水溶性物質(如血漿中的一部分水、無機鹽、葡萄糖和尿素等)都可以過濾到腎小囊的腔內，形成原尿。比較原尿和血漿的化學成分，可以證明原尿中除了沒有血細胞和大分子的蛋白質以外，其他成分幾乎都與血漿相同。當原尿流經腎小管時，其中對人體有用的物質，如全部的葡萄糖、大部分的水和部分無機鹽被腎小管壁的上皮細胞重吸收進入包繞在腎小管外面的毛細血管中，送回到血液里，而沒有被重吸收的物質如一部分水、無機鹽和尿素等則形成了尿液。因此，人工腎臟是根據腎臟的工作原理制成的一種機器，其內有專門起過濾作用的半透膜，這些半透膜相當于腎單位中的腎小球和腎小囊壁。

（5）抗原能引起人體免疫器官和免疫細胞產生抗體的物質。抗原是外來的，而不是自身的，如病菌、病毒和其他的病原微生物、異體血液和某些藥物都是抗原。抗體指受到抗原刺激后產生的能與抗原特異性結合且具有特殊抗病能力的蛋白質(免疫球蛋白)。這種具有免疫功能的蛋白質存在于血液、淋巴和組織液中。因此，腎衰竭病人進行腎移植后,必須服用免疫抑制藥物預防移植腎臟排斥,從免疫學角度分析,移植的腎臟相當于抗原。