Question

【題目】下列關于血壓的敘述正確的是（ ）

A.血壓有一定規律的波動，如清晨血壓較高，晚上血壓較低

B.心室收縮時，大約在收縮期的末期主動脈上的側壓力達到最高值

C.動脈血壓的形成主要是心室射血和外周阻力相互作用的結果

D.當動脈血壓突然降低時，則降壓反射活動減弱，副交感神經活動加強，動脈血壓回升

Answer 1

【答案】C

【解析】

1、正常人血壓呈明顯的晝夜波動性，血壓一般在夜間小時處于最低谷,凌晨血壓急驟上升,白天基本上處于相對較高水平多數人有雙峰(早晨和下午,下午以后血壓呈緩慢下降趨勢.高血壓患者的血壓晝夜波動規律也相類似,但整體水平較高,波幅也增大.高血壓患者的血壓晝夜波動大致可分為4種類型：(1)正常節律型，(2)晝夜節律消失型，多見于嚴重高血壓或伴有心腦腎器官嚴重受損者睡眠呼吸暫停綜合征和嚴重失眠者；(3)夜間升高型，多見于嚴重植物神經功能障礙者和一部分有明顯動脈粥樣硬化者；(4)嗜鉻細胞瘤型，見于嗜鉻細胞瘤和少數原發性高血壓患者，常表現為發作性血壓明顯升高和直立性低血壓。

2、收縮壓：心室收縮時，主動脈壓急劇升高，在收縮期的中期達到最高值，這時的動脈血壓值稱為收縮壓，也稱為“高壓”，舒張壓:心室舒張時，主動脈壓下降,在心舒末期動脈血壓的最低值稱為舒張壓，也稱為“低壓”。

3、血壓可以受情緒、運動、體位、進餐、排便等多種因素影響，可以說有一定的規律可循，可也因個體的差異不同有所區別，因此可以說血壓是不穩定的，總是處于一種波動的狀態。高血壓患者尤其是老年高血壓患者自主調節系統平衡失調，交感神經活動增加，從而導致血壓的正常晝夜節律消失；動脈血壓的形成主要是心室射血和外周阻力相互作用的結果，心室射血對血壓的影響取決于心排血量(心輸出量).如果心輸出量增大，收縮壓增大，如果外周阻力增大，收縮/舒張壓增大。影響血壓的因素：心室射血、外周阻力，血壓的調節是神經和激素共同調節的。

A、正常人血壓呈明顯的晝夜波動性，血壓一般在夜間小時處于最低谷，凌晨血壓急驟上升，白天基本上處于相對較高水平多數人有雙峰(早晨和下午，下午以后血壓呈緩慢下降趨勢。但對于嚴重高血壓或伴有心、腦、腎器官嚴重受損者和睡眠呼吸暫停綜合征以及嚴重失眠者,晝夜節律會消失，A錯誤；

B、心臟收縮中期達到最高值此時是高壓，B錯誤；

C、動脈血壓的形成主要是心室射血和外周阻力相互作用的結果，C正確；

D、當動脈血壓突然降低時，則升壓反射活動增強，交感神經活動加強，動脈血壓回升，D錯誤。

故選C。